28/02/2013

28/02/2013 :

Aujourd'hui nous montons au travail à 8h !
Il fait trop trop chaud... la journée à la clinique va être dur ^^










Ce matin il y a du travail nous n'avons pas une minute de pause :
- pansements avec ablations de fils
- prises de sang.
- pansements de plaies suite à un accident de moto
- pansement de césarienne
- pansement sur cicatrice d'exérèse de fibrome
- tests minute VIH
- injection IM

La matinée passera vite malgré la chaleur.


13h nous descendons à la maison, et remontons vers 14h.

Durant l'après midi une femme arrive pour diarrhée et vomissements perdurants depuis plusieurs jours. Le médecin diagnostique un syndrome infectieux avec gastro entérite. Nous constatons que son taux d'hémoglobine est bas (5 g/l), il faut la transfuser ! Après de nombreuses négociations .... La poche de sang arrive en provenance deTreichville la plus grande banque de sang de Côte d'Ivoire.

Nous la perfusons, faisons le contrôle ultime (une goutte de sérum d'un tube prélevé à la patiente, et une goutte de sang provenant de la poche), et transfusons.

Par la suite nous préparons une patiente pour le bloc. Elle devait accoucher par voies basses dans l'après midi mais le fœtus souffre en effet il y a une quantité trop faible de liquide amniotique et son rythme cardiaque est trop faible. Une césarienne est donc préconisée. Nous la perfusons, la rasons et l'amenons au bloc opératoire.

Il est l'heure pour nous de partir, cette fois nous n'assisterons pas là l'opération, nous espérons qu'elle se déroulera bien pour la mère et l'enfant.

La chaleur a été éprouvante, mais la journée c'est bien déroulée une fois de plus.

27/02/2013

27/02/2013 :  journée repos !

27/02/2013 :

Dijon -6 °C / Abidjan 38°C

Petit déjeuner en terrasse pendant une heure, il fait déjà très chaud.

A 10 h Lucie va à la danse au Yelemba.

Nous partons ensuite avec Awa au marché acheter des tissus, puis nous nous rendons chez la couturière récupérer nos vêtements, commandés la semaine dernière.

Ici tout se fait sur mesure, il faut acheter les pagnes que l’on trouve sur les marchés et dans les rues. Un pagne = 2500 CFA = 4 €. Ensuite la confection du vêtement se fait chez la couturière. Une robe = 2000 CFA = 3 € environ. Évidemment chaque prix est à négocier, ce à quoi nous avons vite pris goût ^^

Après une heure trente chez la couturière nous reprenons lentement, car la chaleur est accablante, la route de la maison, une sieste nous y attend, avant de repartir en direction de chez Baba pour y passer la soirée.

26/02/2013

26/02/2013 : Journée bien chargée !

Nous commençons la matinée à la clinique.

Nous effectuons divers soins :
- prises de sang
- pansements de chirurgie
- pansement de main avec mèche sur ulcère profond
- prises des constantes
- surveillances de perfusions.

Il y a seulement une femme hospitalisée suite à un palu, elle va beaucoup mieux aujourd'hui.

En fin de matinée nous partons avec le Dr Séry à TOUPAH, à 1h30 de route environs, les paysages sont très beaux, forêts de palmiers, cultures D'hévéas....!

Arrivées à Toupah nous sommes accueillies par des sœurs. Certaines sont ici depuis de nombreuses années et travaillent pour financer leur couvent. Nous mangeons puis visitons les lieux.

Nous commençons par la visite du centre de formation en couture ou des jeunes femmes sont formées durant trois années pour pouvoir s'installer par la suite et travailler. Puis nous visitons le centre de nutrition ou sont accueillis des enfants dénutris. Elles nous montrent un classeur avec tous les enfants qui ont été accueillis depuis l'ouverture du centre avec une photo à leur arrivés et une photo à leur sortie. Le changement est parfois impressionnant !!!
C'est émouvant de voir le dévouement de ces soeurs dans leur travail.

En fin d'après midi nous partons à DABOU à l'hôpital où le Dr Séry travail trois jours par semaine.

Nous verrons diverses radiographies, et de nombreuses échographies prénatales.

Nous rentrons à la maison aux alentours de 22h30, nous sommes épuisées par cette très bonne journée.

25/02/21013

25/02/2013 : famille musique et famille médecine.

Ce matin nous sommes invitées à la cérémonie de mariage de la sœur à Baba. Nous arrivons vers 10 heures, les chanteuses du groupe Wala Wala sont présentes. La cours toute en couleur est remplie de femmes toutes vêtues de pagnes traditionnels en Bazin. Aujourd’hui nous ne verrons pas le marié la cérémonie est dédiée à la femme qui pendant 3 jours ne sortira pas de chez, elle sera choyée par les femmes de la cour afin d’être la plus élégante jeudi, jour où elle rejoindra sont mari et sa famille (tradition musulmane). Les chanteuses et les musiciens animent la cour, tous les invités se mettent à danser, nos peaux blanches se mêlent aux leurs. Après deux heures de déhanchement sur les rythmes et chants, nous mangeons Atieke et prenons la route en directions de notre «　famille médecine　» pour une après midi de travail.

À notre arrivée le Directeur nous confirme notre départ de demain pour DABOU où nous sommes attendues pour visiter un dispensaire accueillant les enfants dénutris.

 

À peine changées, la sage femme nous appelle, un accouchement est imminent. En effet à notre arrivée dans la salle, le travail est déjà bien avancé, le col est dilaté à 8 cm mais la tête de l’enfant est déjà prête à sortir. La sage femme nous invite à participer activement à l’accouchement. Elle nous laisse, tout en nous assistant, sortir l’enfant et libérer le placenta. C’est une fille prématurée née à 7 mois de grossesse. Son poids et sa taille sont corrects, cependant nous constatons un sixième doigt à chacune de ses mains. Pendant la prise en charge de la mère et du nouveau né, la sage femme nous annonce que ce matin un accouchement difficile à eu lieu, l’enfant est mort suite à une souffrance cérébrale induite par l’accouchement. Nous tournons la tête, et constatons que l’enfant mort est à terre, enveloppé dans un linge. La mort et la vie se côtoient dans ces quelques mètres carrés, c’est malheureusement le quotidien ici. En effet certaines femmes comme cette dernière, n’effectuent aucuns bilans prénatals en raison d’un manque de moyens financier et de la négligence involontaire de l’intérêt d’un suivi. C’est pourquoi l’une des fonctions principales de la sage femme est la sensibilisation à la surveillance de la grossesse qui n’ai pas encore encrée dans leur culture.

L’après midi passera rapidement, en effet nous avons pris en charge différents patients et effectué divers soins tels que : prises de sang, pansement de brûlure, et de mal perforant chez un diabétique insulinodépendant, un ECG, une écho, prises des constantes, administrations et surveillances du traitement palu.


Au moment où nous effectuons la fiche pansement du patient diabétique, nous sommes ravies de constater que durant le weekend des fiches ont été initiées. Nos axes d’améliorations sont mis en pratiques.

À la fin de la journée nous nous réunissons avec la major pour une réunion concernant l’utilisation des appareils à glycémies que nous leur avons offert. Après réflexion l’équipe de la clinique vise à organiser une journée de sensibilisation au diabète et une journée de dépistage gratuits. Un diabétologue va être intégré au projet. De ce fait, si un diabète est dépisté, le patient sera dirigé auprès de ce dernier.

Ce soir nous passons la soirée en famille à la maison avec Baba et son frère. Nous mangeons sénégalais (riz au gras) Huuuumm.

AMBESSINI !

24/02/2013

24/02/2013 : dimanche !

Après une courte nuit nous passons une partie de la journée chez Baba et puis nous rentrons après le repas (excellent comme tout ce qu‘on mange ici). Lucie à été à la danse en fin d‘après midi. Ce soir nous sommes fatiguées et allons nous coucher de bonnes heures. Demain matin nous ne travaillons pas car nous sommes conviées à une cérémonie de mariage. Nous prendrons notre poste à 14 heures. Nous avons hâte d’y retourner, nous sommes vraiment dans notre élément là bas. Mardi nous partons pour la journée à DABOU dans un hôpital et allons visiter un dispensaire ou sont accueillis les enfants dénutris, encore une belle leçon de vie en perspective.

AMBESSINI ^^

23/02/2013

23/02/2013 : Super week-end !

 

Ce matin c’est debout 7h car nous partons à BASSAM village situé au bord de mer à une trentaine de kilomètres d’Abidjan avec Baba et sa famille.

Nous sommes une trentaine à partir et certain d’entre nous n’ont encore jamais eu l’occasion de voir la mer.

Hier soir tard, les femmes de la cours on préparé le repas de midi : Atieke poisson. Après avoir rassemblé tout le monde, nous sommes prêts à partir … enfin presque. Après quelques minutes de route, ils se rendent compte qu’il manque les Djembes, premier arrêt. Nous nous arrêtons encore 3 fois pour des contrôles par les militaires. C’est après une heure de voyage au rythme des chants et des Djembes que nous arrivons à BASSAM.

Nous louons un très bel emplacement pour la journée c’est dur d’imaginer que nous sommes au mois de février et qu’il neige chez nous ! Les 40°c de différence vont faire mal à notre retour --’

 

Après avoir fait le rituel de sacrifice avant de se baigner (offrande faite à la mer pour nous protéger) nous passons 1 heures dans l’eau à s’amuser tout en faisant attention car la plupart ne savent pas nager et les vagues sont puissantes. Nous mangeons tous ensemble pour ensuite repartir dans l’eau toute l’après midi. Les hommes eux ont fait des parties de bich volley et ce sont bien dépensés. En fin d’après midi ils jouent du Djembe puis après la photo de groupe nous repartons en direction d’ABOBO. Le soir nous allons à un gombo puis rentrons et passons le reste de la soirée dans la cours de la famille à discuter. La nuit sera courte

 

 

22/02/2013

22/02/2013 :

22/02/2013 : la journée est loooongue !

Ce matin il y a des soins mais la matinée est longue et nous sommes fatiguées. Nous avons seulement une hospitalisation venue pour exérèse d'une masse sur cicatrice de césarienne.

Nous avons pu effectuer :

• Prises de sang
• IM
• Pansements
• Test minute VIH
• Vaccins
• Prises des constante.

Hélène : je suis contente, ce matin j'ai effectué une prise de sang sur un nouveau né d'à peine 12h du premier coup, elle n'a même pas pleuré !

Cet après midi il n'y a pas de soins, nous partons vers 17h et allons au YELEMBA.

Nous rentrons et allons nous coucher car demain nous partons tôt pour une journée à la plage à BASSAM !

AMBESSINI